Что важно знать о частной и государственной системе, страховках, детских врачах и экстренной помощи.
Как попасть на прием к врачу без очереди в Испании, если вы сильно заболели? Как найти бесплатную стоматологию в Испании, если у ребенка болит зуб? Как в Испании вызвать скорую, если вам или членам семьи требуется неотложная помощь?
Сегодня мы разберем крайне важную тему для всех, кто собирается переехать в Испанию — медицину и систему здравоохранения. Ответим на следующие вопросы:
Какую страховку нужно иметь, чтобы получать бесплатную медицинскую помощь в Испании?
Какие медицинские услуги доступны бесплатно, а за какие нужно платить?
Как переехать в Испанию с хроническими заболеваниями и как дальше получать помощь внутри страны?
Как работает детская медицина в Испании?
Какие есть льготы для резидентов, кто переехал в Испанию?
И, конечно, поговорим о родах в Испании от лица матери, чей ребенок появился на свет именно в этой прекрасной стране.
Будет много важной информации, поэтому лучше не затягивать и начать сразу с первой темы: страховка.
Медицинская страховка В Испании — это один из ключевых и главных документов . Если у вас ее нет, вам просто не выдадут ВНЖ. Какие страховки вообще бывают? Нам нужны всего две. Первая — это государственная страховка. Это бесплатная и универсальная медицинская система. Для экспатов она доступна только в том случае, если они:
Работают по найму или на фрилансе, отчисляя выплаты в соцстрах. Причем достаточно лишь одному из членов семьи зарегистрироваться в соц.страхе, чтобы оформить страховку и присоединить к ней остальных.
Являются детьми, проживающими в Испании.
Беременны и имеют статус резидента.
Младше 26 лет и обучаются в Испании.
Или получают государственную пенсию.
В иных случаях нужно оформить полис индивидуального медстрахования. Это частная медицинская страховка в Испании. Покупается она уже у страховых испанских компаний, одобренных специальным реестром. Охватывает амбулаторные и стационарные лечения, специалистов, госпитализацию. Стоимость — от €40 до €90 в месяц. Для сравнения, приём врача без страховки в среднем стоит €100.
С частной испанской страховкой можно записаться к любому специалисту напрямую, без терапевта и без очередей. Она доступна для всех, кому недоступна государственная страховая система или кому требуется страховка для визы или ВНЖ Испании. То есть, чтобы получить ВНЖ, вам нужно оформить частную страховку, а уже потом вы можете претендовать на государственную.
Также есть туристическая страховка, которая не подойдёт для оформления ВНЖ или его продления, но может быть полезна во время вашего пребывания в Испании в качестве туриста.
1. Выберите подходящий срок для страховки и вариант оплаты
Для большинства ВНЖ на старте оформляют частную страховку на 12 месяцев, а далее ежегодно продлевают полис. Также есть разные варианты оплаты: поквартально или сразу за год. Если вы подаетесь как номад-аутономо , то можете претендовать на государственную страховку, так как при таком статусе выплаты в соцстрах является обязательным.
2. Выберите страховую компанию.
После выбора типа ВНЖ Испании и его сроков нужно подобрать страховую компанию. Убедитесь, что она зарегистрирована в национальном реестре (DGSFP/Registro de Entidades Aseguradoras). Среди самых известных компаний — Sanitas, Asisa, DKV.
3. Убедитесь, что полис соответствует ключевым официальным требованиям:
Имеет полное покрытие: амбулатория, стационар, неотложка, анализы и операции – все должно входить
Что полис без франшизы и без copago — т.е. без доплат.
Что у него нет периодов ожидания — всю медпомощь можно получать с первого дня, а не через 6 или 8 месяцев.
Нет лимитов — покрытие должно без ограничений.
И что полис действует на всей территории Испании.
При правильном оформлении полиса вы получите не просто карточку, а полноценный сертификат о покрытии. Важно проверить полис самостоятельно. Убедитесь, что в нем нет ошибок, он соответствует всем требованиям и содержит фамилии всех заявителей.
Важно понимать, что оформляется ОДИНАКОВЫЙ тип полиса для каждого вида на жительство в Испании.
Ну а если вам сложно во всем этом разобраться, то вы можете обратиться к нам — мы соберем вам документы под ключ, включая страховку, и объясним, как всем этим пользоваться. Для этого нужно сделать всего лишь один шаг — прийти на консультацию. Ссылка будет в конце статьи.
Испания — страна с универсальной, развитой системой государственного здравоохранения. По многим рейтингам, испанская медицина на 3 месте в мировом рейтинге по качеству и доступности обслуживания. Немного фактов : Испания выделяет около 10% ВВП на здравоохранение и занимает шестое место в ЕС по количеству врачей. На каждую тысячу человек приходится четыре врача. Давайте теперь сравним испанскую медицину с российской, чтобы получить полную картину.
Государственная система здравоохранения Испании покрывает 99,5% населения, финансируется налогами и отчислениями в соц.страх. В России система схожая, основана на обязательном медицинском страховании , однако сам уровень медицины, оснащение госпиталей — вызывают вопросы. В Испании все на уровень выше. Здесь бесплатно лечат рак, сюда приезжают пациенты со всего мира, чтобы улучшить зрение или вылечить болезни глаз. Эти услуги доступны как в государственных, так и в частных клиниках.
Скорая помощь в Испании работает иначе, чем мы привыкли. Например, если вы сломали ногу, вам придётся самостоятельно добраться до больницы, потому что скорая приедет только если вы не можете передвигаться. Если у вас нет страховки, вызов скорой обойдется в 600 евро. Все это сделано для того, чтобы обеспечить высокий уровень реагирования: кареты скорой помощи в Испании приезжают за считанные минуты, а помощь оказывается также быстро.
Чтобы вызвать скорую, нужно позвонить набрать 112 — единый номер службы спасения. В некоторых районах страны действует телефон вызова скорой помощи 061. Но имейте в виду — общаться, скорее всего, придется на испанском языке.
Стоит также понимать, что в Испании совсем другие медицинские протоколы по сравнению с Россией: другие лекарства, другие реакции врачей. Кому-то может показаться, что врачи здесь более равнодушны, но это не так. Они все работают по протоколам и точно знают, когда нужно беспокоиться, а когда лучше не делать лишних телодвижений.
Испания выделяется высокими показателями продолжительности жизни и качества здравоохранения. Средняя продолжительность жизни в Испании составляет около 83 лет. Для сравнения, в России этот показатель значительно ниже — около 73 лет. Секрет долголетия испанцев не только в медицине, но и в их образе жизни. Люди здесь не обращают внимания на возраст и остаются активными даже в 60–70 лет. Теннис, ходьба, плавание и постоянное общение с окружающими — неотъемлемая часть их жизни.
В Испании также хорошо развита система семейных врачей , которые наблюдают пациентов и направляют их к узким специалистам. В России же работают стационары, куда можно обратиться за первичной помощью, но часто приходится стоять в длинных очередях из-за нехватки врачей.
Система государственной медицины в Испании финансируется из налога на социальное страхование Seguridad Social, который платят все работающие граждане и резиденты. Для того, чтобы пользоваться этой системой после переезда, требуется номер мед.страхования, который оформляют по месту прописки и по NIE — идентификационному номеру иностранца. Если у вас есть ВНЖ Испании, но вы проживаете в арендуемом жилье и не сделали прописку, не сможете оформить индивидуальную медицинскую карту и получить полные права в системе государственной медицины. Для этого вам нужна официальная регистрация адреса фактического проживания.
Решение есть. Опять таки, вы можете жить с частной страховкой. Это добровольное частное медицинское страхование — в Испании его имеют более 25%% населения, большинство из них экспаты. Такая частная страховка позволяет:
Записываться напрямую к профильным специалистам без очередей и направления.
Проходить углублённые медицинские обследования, посещать стоматолога, физиотерапевта и получать психологическую поддержку.
Пользоваться услугами врачей, говорящих на английском, русском или других языках.
Либо же можете открыть доступ к государственной системе с пропиской по адресу аренды.
Необходимо зарегистрироваться по месту жительства в администрации города проживания. После этого будет выдано свидетельство о регистрации, которое необходимо предоставить для оформления номера.
Возьмите NIE + копию, договор аренды и последнюю оплаченную квитанцию;
Запишитесь на приём или придите в мэрию — в Испании это аналог российских МФЦ или Мои документы — они есть в каждом районе больших городов. Заполните анкету — её дадут на месте;
Покажите документы;
Прописку обычно оформляют сразу или через несколько дней — выдают справку.
Важно знать, что прописка в Испании — не “регистрация собственности”, а лишь факт проживания по адресу, поэтому ее можно сделать, даже если вы арендуете или живёте у знакомых.
Без прописки вы не будете привязаны ни к одному медицинскому центру, а значит — не сможете получить своего семейного врача, пользоваться бесплатной медициной или получать рецепты. Сможете рассчитывать только на экстренную медицинскую помощь.
Также, нужен номер социального страхования. Чтобы его получить, необходимо сделать подачу онлайн. Это удобно, так как можно оформиться через официальную платформу — после регистрации в соц.страхе у вас появится личный кабинет на сайте, куда вы можете «прикрепить» каждого члена семьи. Понадобится электронный сертификат — если не знаете, как его оформить, обращайтесь к нам или читайте статью про финансы и налоги.
Документы, которые нужны для регистрации в соцстрахе: заполненное заявление и NIE. После регистрации в фонде социального страхования выдается справка (certificate) о том, что зарегистрированное лицо имеет право на медицинскую помощь. Эта справка понадобится для подачи заявления на получение номера медицинского страхования. Для этого нужно обратиться в ближайший государственный медицинский центр.
Если вы оформили прописку, то вам нужно посетить ближайшую участковую клинику в Испании Centro de Salud. С собой нужно взять следующие документы:
NIE
Сертификат прописки, выданный не ранее 3 месяцев назад.
Документ о вашем праве на медицинское обслуживание — это может быть регистрация в испанской социальной службе (Seguridad Social), либо для членов семьи официально трудоустроенных резидентов — подтверждение их статуса.
Как только проверят все ваши документы и зарегистрируют в системе, вам выдадут индивидуальную карточку пациента. С этого момента можно будет записываться на приём как онлайн, так и через приложение, либо лично через ресепшн клиники, указав номер медкарты.
При оформлении страховки агент предоставляет список доступных госпиталей, сотрудничающих с этой компанией. В приложении страховой, которое можно установить на телефон, есть электронная карта полиса. Там можно выбрать удобный госпиталь и записаться к нужному специалисту. В случае экстренной ситуации, например, при высокой температуре или травме, можно обратиться в любой госпиталь, включая государственные и частные. С частной страховкой это также возможно. Пользуясь частной медициной в Испании, можно встретит англоговорящих или даже русскоговорящих врачей, что удобно для иностранцев.
А теперь давайте разберем на наглядном примере, что какие медицинские услуги в Испании платные, а какие бесплатные. Расписали вот в этой табличке.
Если у вас есть хронические заболевания и вы планируете переезд в Испанию, важно тщательно подготовиться, чтобы сохранить качество лечения и обеспечить доступ к медицине. Что нужно сделать обязательно заранее, еще до переезда, — это собрать все медицинские документы, подтверждающие заболевание: выписки, историю болезни, план лечения, список медикаментов, анализы и так далее. Желательно, чтобы всё было переведено на испанский или английский языки.
Уже после переезда при хронических заболеваниях обязательно нужно оформить прописку, чтобы получить доступ к государственной системе здравоохранения. В Испании первичная медпомощь строится вокруг семейного врача, который после осмотра направляет к узким специалистам. Вас или члена вашей семьи должны будут прикрепить к врачу на основе заболевания. У такого врача важно узнать, можно ли получить необходимые рецепты и аналоги лекарств, либо их поставить на импорт. А еще в стране существуют ассоциации по различным заболеваниям, например, по диабету и рассеянному склерозу, где можно получить информационную и моральную поддержку, а также советы по адаптации . Эти шаги значительно повысят шансы на комфортную и безопасную жизнь при хронических заболеваниях.
Детская медицина в Испании также одна из лучших в мире и конечно же для детей предусмотрено намного больше льгот. Детям в Испании гарантировано бесплатное медицинское обслуживание до 18 лет, если они легально зарегистрированы в стране. Детский педиатр автоматически прикрепляется к вам после выпуска карты страховки. В систему детской медицины также входит неотложка, плановые осмотры, все плановые прививки, направление к узким специалистам, выпуск с правок в школу и детский сад.
Паспорт или свидетельство о рождении ребенка (оригинал и копия).
NIE.
Сертификат прописки ребенка или семьи по месту жительства.
Легализованный перевод свидетельства о рождении. Но даже если нет резиденции, достаточно прописки.
Медицинский полис если пользуетесь частной страховкой
Если ребенок заболел, то вы либо обращаетесь к платному педиатру по частной страховке, либо идете по адресу вашей регистрации на прием к семейному педиатру. При этом с собой нужно взять:
Карту прививок ребенка, желательно с переводом и апостилем.
Медкарту с историей заболеваний.
И прочие справки по хроническим, аллергическим и иным состояниям.
Кстати, все записи можно сделать онлайн — не нужно никуда ходить лишний раз. По рекомендациям можно найти русскоязычных врачей, которые примут платно. Стоимость приёма — от 45 до 70 евро. Врач выпишет рецепты, с которыми можно пойти в аптеку. Кроме того, в чатах можно найти врачей, которые готовы приехать на дом и осмотреть ребёнка. Цена услуги — примерно 120 евро.
Все о родах в Испании. Здесь мы обратились за информацией к Маргарите, жене Дмитрия, так как она сама проходила этот путь и точно на своем личном примере сможет полностью раскрыть эту сложную тему:
"Привет, меня зовут Маргарита ReloSpainа, рада вас видеть в Базе знаний. Тема родов очень важна, тем более, если собираетесь рожать в другой стране. Расскажу о вещах, которые необходимо знать любой маме, на примере своей истории. Мы прилетели в Испанию за три недели до моих родов. Тогда у нас с собой была специальная справка из больницы, переведенная на английский язык с печатями и подписями, подтверждающими, что мне можно лететь. Это первое, что нужно предусмотреть — при беременности больше 28 недель лучше иметь такую справку. С тех пор прошло 3 года, и многое поменялось.
Например, три года назад нам удалось оформить страховку всего за 60 евро в год. Сейчас таких выгодных предложений нет. Если вы беременны, страховка может стоить дороже, особенно в крупных городах. Перед оформлением страховки важно сообщить о планируемой беременности. Этот пункт обязательно учтут и включат в полис.
Если вы прилетите в страну уже в положении, часть услуг по страховке для ВНЖ Испании будет включена. Вы сможете родить, но проживание и операционные расходы не покрываются. Иногда роды могут не входить в полис, поэтому для большей уверенности лучше оформить государственную страховку. Имейте в виду, что в этом случае роды примет не тот врач, который готовил вас к родам. В Испании роды проходят иначе, чем в странах СНГ. Больше внимания и заботы. Оборудование одинаковое, но в частных клиниках можно выбрать врача и отдельную палату, а член семьи может находиться рядом сколько угодно. То есть два первых шага, которые вам нужно сделать — оформить справку от врача и заранее выбрать госпиталь.
Приём у испанского врача проходит легко и быстро. Запишитесь и приходите в назначенное время. Доктор задаст все нужные вопросы. Постарайтесь принести все анализы из дома. Хорошо, если они будут на английском и, если возможно, на испанском. Не все врачи говорят на английском. Далее все очень просто: вас спрашивают о самочувствии, берут необходимые анализы, делают УЗИ. Это касается как частных, так и государственных медицинских учреждений. В Испании к медицине особый подход. Врачам не нужно, чтобы вы ходили по разным кабинетам и испытывали стресс. Все процедуры проводят в одном месте, без долгих переходов. Такой подход характерен не только для медицины, но и для жизни в целом. Испанцы ценят спокойствие и размеренность.
В частном госпитале можно записаться на выбранный день, а в государственном — время приема назначит сам врач. Обязательно нужны будут следующие документы: NIE и номера мед.страхования. В Испании, если это необходимо, можно сделать эпидуральную анестезию или кесарево сечение. Никаких ограничений нет: вам проведут все необходимые УЗИ и анализы.
Самое крутое, что ребенок, рожденный в Испании, через год легального ВНЖ уже может получить испанское гражданство. Есть важное условие: ребенок не сможет получить ВНЖ Испании, если у одного из родителей нет карточки резидента. Однако я уверена, что среди наших клиентов такой ситуации не возникнет. В роддоме вам дадут справку жёлтого цвета. В некоторых регионах сразу могут выдать свидетельство о рождении. Нужно отнести эту справку в консульство РФ. При подаче заполнить шаблон справки на русском языке и заверить его там же. Важно успеть все это сделать это в течение первого месяца. Лучше всего обратиться в консульство. Однако там часто большие очереди, и может не хватить времени. Лайфхак: опробуйте другие города. Есть консульства, которые находится на материке — там прием намного доступнее".
После того как ребенок получает испанское гражданство, родители могут воссоединиться с ним и оформить ПМЖ. Это не временная резиденция, а постоянное пребывание в стране на 5 лет. Процесс занимает время. Регламент — 3 месяца: нужно подготовить документы, подать заявку и дождаться решения.
С гражданством открываются новые возможности: безвизовый доступ в 62 страны, упрощенная онлайн-виза в США и доступ почти ко всему миру. Гражданство ребенка позволяет сэкономить семейный бюджет. Не нужно получать шенгенскую визу и легализоваться для обучения за границей, для родителей детей с гражданством процесс оформления документов упрощается в разы.
Для детей прививки проводятся бесплатно при наличии медкарты по официальному государственному графику вакцинации, даже если ребенок ранее был привит частично или по другому графику — важно принести медкарту и карту вакцин. Для сравнения, взрослым также предоставляется бесплатная вакцинация в Испании, рекомендованная региональным календарем для профилактики гриппа, COVID-19, пневмококковой инфекции и других заболеваний из группы риска. Остальные прививки назначаются по рекомендации терапевта. Следите за ежегодными кампаниями по вакцинации — информация о них публикуется в медицинских центрах и на официальных сайтах.
Что касается стоматологии, то детская стоматология в Испании постепенно становится доступнее благодаря расширению бесплатного покрытия. При наличии испанской медицинской карты ребенку доступны регулярные профилактические осмотры, лечение кариеса, пломбирование, удаление молочных зубов и так далее + чистка зубов.
Если нужно поставить брекеты, выравнивать зубы, сделать чистку или имплантацию, то всем этим занимаются частные клиники, стоимость посещения от 50 евро за консультацию. Запись к стоматологу осуществляют через участковый медцентр или напрямую. Для взрослых почти все стоматологические услуги платные за исключением экстренной помощи. Бесплатно также может быть предоставлена профилактика у некоторых групп: беременные, онкобольные, лица с инвалидностью.
Итак, вот мы и разобрали тему здравоохранения в Испании. Уверены, эти знания вам точно помогут подготовиться перед переездом, чтобы уже в самой Испании не возникло проблем с медицинским обслуживанием.